ניתוח מוהס: טיפול יעיל וממוקד בסרטן עור

סרטן העור הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בעולם, ושכיחותו נמצאת במגמת עלייה. לצד זה, עולם הרפואה מציע כיום פתרונות מתקדמים לטיפול - כמו ניתוח מוהס

סרטן העור הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בעולם, ושכיחותו נמצאת במגמת עלייה, בעיקר בקרב אנשים בעלי גוון עור בהיר, חשיפה ממושכת לשמש או היסטוריה משפחתית של גידולים עוריים. על פי נתוני ארגוני בריאות בינלאומיים, שיעורי התחלואה עולים בהתמדה, בין היתר כתוצאה מחשיפה ממושכת לקרינת שמש ללא הגנה.

לצד העלייה באבחון, עולם הרפואה מציע כיום פתרונות מתקדמים. בשנים האחרונות, ניתוח מוהס (Mohs Surgery) הפך לאחת השיטות המדויקות, הממוקדות והיעילות ביותר להסרת גידולים סרטניים בעור, תוך שימור מרבי של הרקמה הבריאה. רבים שואלים: ניתוח מוהס מה זה? או מה זה ניתוח מוז? במאמר זה נענה על כל השאלות, ונבין כיצד שיטת מוהס הפכה לטיפול הבחירה במקרים רבים של סרטן עור.

מה זה ניתוח מוהס ולמי הוא מיועד?

ניתוח מוהס (Mohs Surgery) הוא הליך כירורגי שפותח בארצות הברית בשנות ה-30 של המאה הקודמת על ידי הרופא פרדריק מוהס, וכיום נחשב לסטנדרט טיפולי מוביל בגידולים מסוג BCC (קרצינומה של תאי בסיס) ו-SCC (קרצינומה של תאי קשקש). השיטה מיועדת להסרה מדויקת של הגידול הסרטני בשכבות, כאשר כל שכבה נבדקת תחת מיקרוסקופ במהלך הניתוח עצמו.

מטופלים רבים שואלים מה זה ניתוח מוז ומה ההבדל בין שיטות ההסרה הקיימות. למעשה, המונחים "ניתוח מוהס" ו"ניתוח מוז" משמשים לעיתים באופן חופף, אך שיטת מוהס היא הגרסה המדעית והמתקדמת ביותר של ההליך. היא מאפשרת זיהוי מיידי של גבולות הגידול והסרה מדויקת, בלי לכרות רקמות מיותרות.

הניתוח מיועד במיוחד לגידולים הממוקמים באזורים רגישים (כמו אף, אוזניים, עפעפיים, שפתיים או אצבעות), בגידולים חוזרים או בגידולים שגבולותיהם אינם ברורים.

שיטת מוהס - שלבי התהליך

שיטת מוהס מתבצעת בשלבים עוקבים, ותוך שיתוף פעולה צמוד בין הכירורג והפתולוג. התהליך כולל:

1. הכנת אזור הניתוח - חיטוי והרדמה מקומית.
2. הסרה כירורגית של שכבת העור הראשונה - נעשית בזהירות מרבית, תוך שימור מירבי של רקמות.
3. בדיקה פתולוגית מיידית - הרקמה מוסרת למעבדה סמוכה ונבדקת מיקרוסקופית כדי לזהות תאים סרטניים.
4. חזרה על ההליך לפי הצורך - אם נמצאים שיירי גידול, מוסרת שכבה נוספת – וחוזר חלילה עד להיעלמות מוחלטת של תאים סרטניים.
5. סגירת הפצע או שיחזור האזור - תלוי בגודל האזור שהוסר.

שיטת מוהס מאפשרת שליטה מלאה על התהליך הכירורגי, תוך שמירה על מקסימום רקמה בריאה. לעומת ניתוחים רגילים שבהם המטופל ממתין לתוצאות פתולוגיות ימים לאחר מכן - כאן התשובות מיידיות וההסרה מלאה ומבוקרת.

 יתרונות ניתוח מוהס

היתרון הבולט ביותר של ניתוח מוהס הוא שיעור ההצלחה הגבוה: אחוזי הצלחה של למעלה מ-98% בגידולים ראשוניים ויותר מ-94% הצלחה בגידולים שחזרו.

בנוסף לכך קיימים יתרונות נוספים:

• שמירה על רקמות בריאות - קריטי באזורים רגישים ואסתטיים.
• פחות צורך בניתוחים חוזרים - בזכות דיוק התהליך.
• הפחתת הסיכון להישנות הגידול - במיוחד במקרים של גידולים אגרסיביים.
• תוצאה אסתטית טובה יותר - לעיתים קרובות עם צלקת מינימלית.
• זמן התאוששות קצר יותר - הודות לשימור העור ולטכניקה הממוקדת.

כשנשאלת השאלה איזו שיטה עדיפה - ניתוח כירורגי רגיל או שיטת מוהס? הבחירה היא ברורה: במקרים רגישים, חוזרים או כאשר הרצון לשמר את מראה העור הוא משמעותי, ניתוח מוהס עדיף.

לאחר ניתוח מוהס, ההחלמה לרוב קלה יחסית, בזכות המינימום בפגיעה ברקמות שמסביב. בהשוואה לשיטות אחרות, ניתוח מוהס משלב טיפול יחד עם וודאות באותה הפגישה, מה שמפחית חרדה מהמתנה לתוצאות ומאפשר התאוששות מהירה יותר.

ניתוח מוז - מחיר, עלות ותהליך ההחלמה

מה לגבי ניתוח מוז מחיר? העלות תלויה במיקום הגידול, במורכבות ההליך, במיומנות הרופא ובמוסד הרפואי שבו מתבצע הניתוח. חשוב להבין כי מדובר בטכניקה הדורשת ציוד ייחודי, צוות מקצועי ומעבדה צמודה - ולכן עלות ניתוח מוז עשויה להיות גבוהה יותר מניתוח רגיל. עם זאת, התועלת הבריאותית והאסתטית מצדיקה את ההשקעה, במיוחד כאשר מדובר באזורים בולטים.

לאחר ניתוח מוז החלמה כוללת לרוב מספר ימי מנוחה, שמירה על ההיגיינה של האזור המטופל, ולעיתים גם הסרה של תפרים לאחר כשבוע. הצלקת לרוב מזערית, ויש מקרים שבהם מתבצעים טיפולים משלימים לשיפור התוצאה האסתטית. רופאים רבים ממליצים להימנע מחשיפה לשמש ולבצע מעקב עור תקופתי כדי למנוע הישנויות עתידיות.

למי מתאים ניתוח מוהז?

ניתוח מוהז, כפי שמכונה לעיתים על פי ההיגוי השגוי, מתאים למגוון רחב של מטופלים. בראש ובראשונה, הוא מתאים לאנשים שאובחנו עם גידול עור מסוג BCC או SCC, במיוחד אם הגידול ממוקם באזורים כמו הפנים, האף, השפתיים או סביב העיניים. בנוסף:

• מטופלים עם גידולים חוזרים לאחר ניתוח קודם.
• חולים עם גידולים בעלי גבולות לא ברורים.
• מקרים שבהם נדרש שימור אסתטי מרבי של העור.
• מטופלים בגיל מתקדם או עם בעיות רפואיות אחרות שמחייבות טיפול ממוקד ולא פולשני.

המטרה היא להעניק טיפול מדויק, בטוח ואפקטיבי, תוך מזעור נזקים משניים ושיפור איכות החיים של המטופל.

 סיכום

עסקנו בשאלה "ניתוח מוז מה זה" וראינו שניתוח מוהס מהווה פריצת דרך בטיפול בגידולי עור, במיוחד כשמדובר בגידולים שממוקמים באזורים רגישים או בגידולים עם סיכון לחזרה. הודות לדיוק הגבוה, האפשרות להסרה מלאה בזמן אמת ושיעורי הריפוי המרשימים - ניתוח מוהס הפך לבחירה המועדפת בקרב רופאים ומטופלים כאחד. חשוב להיוועץ עם רופא עור או כירורג מוסמך כדי לבדוק את ההתאמה האישית להליך, ולבחור בטיפול שמעניק ביטחון רפואי לצד שמירה על מראה ואיכות חיים.