החדרת ג'ל ביולוגי SpaceOAR

רכזנו עבורכם את כל המידע אודות פעולת החדרת ג'ל לאזור הערמונית. כל מה שצריך לדעת על אופן ביצוע התהליך, כייצד להתכונן אליו ומה תופעות הלוואי.

הטיפול בסרטן הערמונית לא מפסיק להתחדש, מה שמוביל לשיפור אדיר באיכות החיים של המטופלים ובתוצאות הרפואיות. אחד החידושים בתחום הוא החדרת ספייסר ג'ל, על מנת להפחית את תופעות הלוואי מטיפולי ההקרנה.

על התהליך

הפעולה נערכת בסביבה סטרילית כדי למזער כל סיכון ולהבטיח התאוששות מהירה. ראשית, מוחדר מתמר אולטרסאונד דרך פי הטבעת לצורך הדגמת הערמונית. לאחר מכן, באמצעות מחט מיוחדת, ג'ל מוזרק למרווח שבין הערמונית לרקטום ומגדיל אותו באופן זמני. הג'ל מאפשר להפחית את החשיפה של האיברים הבריאים לקרינה ובכך, את הסיכון לתופעות לוואי. הג'ל מתחיל להתפרק ולהיספג לאחר שלושה חודשים ולבסוף נעלם לחלוטין. חלק נוסף של הפעולה הוא החדרת גרגירי זהב לתוך הערמונית, על מנת לסמן את המבנה ובכך לתת טיפול קרינתי מדויק ומכוון ביותר, עם סיכון מינימלי לפגיעה באיברים הסמוכים. הפעולה עצמה אורכת כ-20 דקות ואחריה צפויה התאוששות של כשעה.

חובה לפני התהליך

• חמישה ימים לפני התהליך יש להפסיק נטילת תרופות מדללות דם כגון: קומדין, פלביקס, אלקוויס, קלקסן על פי הנחיות האונקולוג או רופא המשפחה. במידת הצורך, יינתן מרשם למדלל דם מסוג אחר. חידוש נטילת מדללי הדם יהיה יום למחרת הפעולה, אלא אם נמסר אחרת על ידי הרופא המטפל.
• חמישה ימים לפני התהליך יש להפסיק נטילת ויטמינים ותוספי מזון, מכיוון שגם אלו עלולים להשפיע על דילול הדם. ניתן לחזור ליטול תרופות אלו שלושה ימים לאחר ביצוע הפעולה, במידה והשתן צלול ללא סימני דימום.
• בבוקר ביצוע התהליך יש לקחת כדור אנטיביוטיקה Diseptyl Forte 160\800 מ"ג (יינתן מרשם).
• יש לצום 6 שעות לפני התהליך.
• יש להשתמש בחוקן כשעתיים לפני התהליך (יינתן מרשם).
• חובה להגיע עם מלווה ואין לנהוג במהלך 24 שעות מביצוע התהליך.

בבוקר התהליך ניתן ליטול תרופות קבועות, פרט לתרופות נגד סכרת ולאחר התהליך מומלץ לשתות ולאכול ארוחה קלה (רצוי להצטייד מראש).

הימים שלאחר התהליך

• לאחר התהליך בערב, יש ליטול כדור Diseptyl Forte נוסף ולהמשיך ליטול את הכדור פעמיים ביום (בוקר וערב), לעוד יומיים (סך הכל 3 ימים, 6 כדורים).
• מומלץ להקפיד על שתייה מרובה, 2-3 ליטר מים ביום למשך יומיים לאחר התהליך.
• אין מניעה להתקלח.

תופעות לוואי

• במהלך 48 שעות לאחר התהליך, עלולה להופיע כמות קטנה של דם מפי הטבעת, עם או בלי יציאה.
• תחושת לחץ בזמן יציאה.
• במהלך 24 שעות לאחר התהליך עלול להופיע דם בשתן, אך התופעה לרוב חולפת לאחר שתייה מרובה.
• בשבועות שלאחר התהליך נוזל הזרע עלול להיות חום או אדום, התופעה לא צריכה להדאיג.
• בשעות שלאחר התהליך, במידה ומתעורר קושי משמעותי בהטלת שתן, דימום שלא חולף, כאב מקומי, חום, צמרמורות, בחילה או הקאה יש לפנות לצוות המטפל. במידה ונתקלים בתופעות אלה לאחר שעות הפעילות יש לפנות לרופא או למיון באופן מיידי.